Вернуться к обычной версии

Пищевые проблемы у пациентов на перитонеальном диализе: отличия от проблем пациентов, находящихся на гемодиализе?

  • Rajnish Mehrotra,
  • Издание: Journal of Renal Nutrition
  • Месяц и год публикации: март 2013
  • Перевод: Зиновьев Д. А.

РЕЗЮМЕ

Цель

Недостаточность питания является частой у пациентов на диализе, и приписывается снижению потребления пищи и/или хроническому системномувоспалению связанномус диализными сопутствующимизаболеваниями и осложнениями. Цельюэтого исследования является определениераспространенности желудочно-кишечных симптомов у диализных пациентов и ее влияния на прием пищи.

Дизайн

Перекрестное исследование.

Параметры

Третичная клиническая больница.

Участники

Добровольцы из числа больничных пациентов на перитонеальномдиализе (PD) и пациентов на гемодиализе (ГД).

Методы

Пациенты были опрошены диетологом о распространенности и влиянии желудочно-кишечных симптомов (тошнота, рвота, вздутие живота, чувство быстрого насыщения, диарея, изжога, усталость и изменения веса). Были измерены сывороточные уровни альбумина, и зафиксировано использование лекарств, вызывающих желудочно-кишечные симптомы.

Главная мера исхода

Наличие желудочно-кишечных симптомов.

Результаты

PD (N = 122) и HD (N = 172) группы были аналогичны по возрасту, полу и наличиюдиабета. Уровни сывороточного альбумина были ниже, для пациентов на PD по сравнению с HD (3,2 против 3,5 г/дл, P <0,001). Восемьдесят пять процентов пациентов на ПД сообщили о по крайней мере 1 желудочно-кишечном симптоме, по сравнению с 51% на HD. По сравнению с HD, больше пациентов на PD сообщило, что желудочно-кишечные симптомы были связаны с началом диализа (55% против 12%, р <0,001).Большее число пациентов наPD (по сравнению с пациентамина HD) сообщилоо снижении потребления пищевых продуктов (53% против 14%, P <0,001), и что они пытались облегчить симптомы диетическимиизменениями (34% против 9%, р <0,001).

Вывод

Эти результаты должны повлиять на диетическую учебную практику. В дополнение к обеспечению надлежащим количеством белка и энергии, диализных больных нужно консультировать по вопросам управления желудочно-кишечнымисимптомами и контроля за распространением и тяжестью этих симптомов.

КОММЕНТАРИИ

В этом единичномисследованиирассматривается очень практический вопрос который должен быть рассмотрен пациентом, вовлекаемым в программу перитонеального или гемодиализа.

Жак Шанар (Jacques CHANARD)

Профессор нефрологии

Отмена

Ошибка